Deformarea artrozei sau pur și simplu osteoartroza este o boală care se caracterizează prin distrugerea cartilajului, suprafețele articulare ale oaselor membrelor și coloanei vertebrale. Mecanismul principal al patogenezei este pierderea cartilajului și apariția modificărilor inflamatorii, distrofice, în structurile din apropiere.
Procesele naturale de îmbătrânire și distrugerea țesutului comun după 60 de ani sunt norma. În cazul osteoartrozei, apar transformări similare, dar mult mai rapide. Adesea, atunci când sunt expuși anumitor factori, o mare probabilitate de osteoartrită este frecventă la copii.
Factori de risc pentru apariția bolii
Articulațiile noastre au o povară enormă în fiecare zi. Daunele și inflamația lor reduc foarte mult calitatea vieții. Dacă știți motivele care pot duce la o boală atât de neplăcută, vă puteți proteja și reduce riscul de patologie a sistemului musculo -scheletic.
Artroza articulațiilor este primară și secundară.
Osteoartrită primară
Acest tip este cel mai frecvent asociat cu inferioritatea congenitală și tendința cartilajului la deteriorare și distrugere ca urmare a tulburărilor metabolice. Cele mai frecvente cauze care provoacă această boală:
- Erb și genetic;
- Menopauză;
- Frecvente și la prima vedere leziuni ușoare (de exemplu, în rândul sportivilor).
Artroză secundară
Tipul secundar este cel mai frecvent deformat și se dezvoltă pe fondul unei scăderi a stabilității cartilajului pentru stresul obișnuit. Dezvoltarea acestei patologii este ușurată de:
- Răni;
- Obezitate;
- Slăbiciunea panglicilor și mușchilor;
- Artrită.
Mecanisme pentru apariția artrozei deformante
Substanța din care se constă în conexiune devine mai subțire sub influența cauzelor cunoscute și dispare treptat, ceea ce înlocuiește țesutul conjunctiv grosolan. Condrocitele (celulele cartilajului) mor, se pierd fisuri în cartilaj, elasticitatea și proprietățile de amortizare. Scleroza și creșterea marginală se dezvoltă în oase - osteofite. Distrugerea acoperă capsula și coaja sinovială (internă). Fibroza furnizează formarea în ligamente și mușchi și calculează.
Inflamarea concesivă poate fi dizolvată odată cu formarea articulațiilor „șoareci” astfel -numite (bucăți de cartilaj care au căzut în cavitatea articulațiilor).
Imagine clinică și simptome
Osteoartrita se găsește în principal la femeile de peste 40 de ani. Criteriile pentru diagnosticul de deformare a artrozei articulațiilor se găsesc la jumătate dintre oameni de peste 55 de ani.
Semne de osteoartrită
Pacienții emit simptome de durere stupidă care se intensifică atunci când se încarcă și scad. Armonia și rigiditatea scurtă dimineața sunt caracteristice. În primul rând, doar durerea moderată cauzată de seară provoacă frică. De -a lungul timpului, durerea devine mai intensă și mai lungă. Elementele articulare nu se mai păstrează pentru a fi sarcini obișnuite.
Artroza de deformare este adesea însoțită de apariția durerii de durere la începutul mișcării.
Acest lucru este adesea preferat de sarcini statice și pentru a obține o ușurare, poza trebuie schimbată. De asemenea, poate exista umflarea și o ușoară creștere a temperaturii.
Opțiuni de arttroză
Există diverse opțiuni pentru această patologie. În funcție de tipul de boală, apar anumite simptome. Următoarele opțiuni sunt diferențiate:
- Coksartrose - osteoartroza articulației șoldului. Cea mai severă versiune a bolii poate fi găsită în 25% din toate cazurile. Sunt observate atât coxartroza primară (pe fondul menopauzei), cât și cele secundare - cu displazia articulației șoldului sau a artritei anterioare.
- Gonartroza este osteoartroza articulației genunchiului. Proporția este de 75% din cazuri. Forma principală este înregistrată și la femei după 40 de ani și secundară - acesta este de obicei rezultatul vătămării.
- În 60% din cazuri, există o artroză a osteoartrozei interferative a articulațiilor interfale ale periei cu apariția creșterii osoase și a tuberculilor, care sunt denumite noduli Gaberden.
- Spondilosii și osteoartrita în caz de deteriorare a discurilor intervertebrale formează conceptul de „osteochondroză”.
clasificare
Clasificarea aprobată a acestei patologii a fost adoptată în medicină. În funcție de modificările clinice și radiologice, artroza este împărțită după cum urmează:
- Osteoartrita de gradul 1 este însoțită de o restricție nesemnificativă a mișcărilor. De obicei nu se deranjează în pace. În imaginile din etapele incipiente, este vizibilă o îngustare minimă a coloanei articulare și creșterea osului mic.
- Osteoartrita de gradul 2 se caracterizează printr -o scădere progresivă a mobilității, apariția unui criteră vizibil. Când articulația șoldului este deformată, se observă deformații odată cu scurtarea piciorului, ceea ce duce la împușcarea pelvisului, scolioza și stresul excesiv pe coloana vertebrală. GAP-ul este restrâns de 2-3 ori în comparație cu standardul.
- Osteoartrita de gradul al treilea (în comparație cu al doilea grad de artroză) se manifestă printr -o imobilitate aproape completă a articulației. În cazul coxartrozei, pacienții se mișcă doar cu cârje și picioarele se mișcă cu piscina. Articulația lungă poate răni. Curbura axei membrului se dezvoltă cu Gonar Rose. Coloana articulară lipsește aproape complet, se găsesc formațiuni osoase pronunțate.
Stadioane de diagnostic de deformare artroză
Diagnosticul de osteoartrită pentru a prescrie tratament nu este dificil. De obicei, este format din mai multe părți.
Colecția de anamneză și inspecția obiectivă
În primul rând, pacienții sunt solicitați, află simptomele și gradul de funcții afectate. Mișcările din articulație nu sunt foarte limitate, dar atunci când distrugerea se formează, volumul scade semnificativ la blocajul complet. Uneori, mișcările datorate încălcării mouse -ului articular sunt aproape imposibile. Aceasta este caracteristică doar pentru deformarea osteoartritei.
Cu osteoartrita articulațiilor periei, rigidității, subluxării și neoplasmelor înnodate - nodulii Gaberden se dezvoltă.
În cazul lui Coksart, un mers poate fi perturbat din cauza scurtării piciorului din cauza distrugerii capului coapsei. Se formează o atrofie a mușchilor. În cazul gonartrozei, se aude în mod clar în mișcări pasive, se determină durerea pe parcursul decalajului și în locurile tendoanelor tendoanelor.
Cercetare instrumentală
Principala metodă de diagnostic este radiografia. În imagini, creșterea osoasă marginală, osteoscleroza, îngustarea coloanei articulare, se vizualizează calcificarea țesutului cartilajului și a tendoanelor.
Tratamentul osteoartritei
Pacienții sunt adesea interesați de întrebări: "Cum să tratezi artroza? Este posibil să vindeci artroza doar cu tablete? Asistență medicală la pacienții care deformează artroza are loc la nivelul unui medic de familie, precum și la un reumatolog și la un traumatolog ortoped.
Este necesar să fie pregătit că tratamentul osteoartritei este un proces lung care necesită o abordare sistematică și răbdare.
Tratamentul conservator al artrozei articulațiilor este multi -componentă, de obicei ambele mijloace pentru corsete convenționale și nerepresive (corsete diferite, comprese cu bilă medicală, exerciții de fizioterapie).
Lupta împotriva durerii
Slăbirea și eliminarea completă a durerii în tratamentul artrozei articulațiilor este asigurată de medicamente anti -inflamatorii non -steride. De obicei sub formă de tablete scurte. Un efect analgezic excelent este dat de aplicațiile locale din bilie medicală și alte mijloace cunoscute. Acest lucru trebuie luat în considerare dacă există contraindicații pentru tratamentul grupului de medicamente de mai sus (boli ale tractului gastrointestinal).
Injecțiile în articulație pentru introducerea hormonilor sunt prescrise numai pentru manifestări inflamatorii cu funcții afectate.
Restaurarea metabolismului
O boală indispensabilă pentru tratamentul osteoartritei este o scădere a greutății corporale. Obezitatea contribuie la creșterea o mulțime de articulații. Pentru a îmbunătăți schimbul, sunt prescrise condroprotectoare pentru osteoartrită, a cărui scop este de a opri degenerarea cartilajului. De obicei, sunt utilizate de mult timp, în special în cazul osteoartritei de gradul 2.
În același timp, vă puteți comprima cu bilă medicală.
Contraindicații pentru tratamentul cu artroză locală cu boli biliare și sistem limfatic.
Normalizarea funcției articulare
Pentru a stabiliza funcționarea și tratamentul artrozei articulațiilor, sunt prescrise metode fizioterapeutice. Aceasta este radiații ultraviolete, ecografie și asociații cu bilă medicală. În același scop, medicamentele se administrează un comportament de vizualizare intra -vizionare care facilitează alunecarea suprafețelor articulare în raport cu celălalt.
Dacă fenomenele acute depind de osteoartrită, tratamentul SPA al artrozei articulațiilor și tabletelor de condroprotectoare are un efect excelent.
De obicei, cu 2 grade osteoartrită, tratamentul conservator poate fi obținut prin remisiune mai lungă. Dacă deteriorarea continuă în ciuda metodelor utilizate, problema tratamentului chirurgical pe bază de rețetă este dizolvată.
Prevenirea osteoartritei
Prevenirea osteoartritei este de a stabiliza metabolismul și de a trata în mod corespunzător alte boli și leziuni. Aparatul motorului ar trebui să primească suficientă stres, în special în cazul factorilor de risc. Trebuie să acționați cu cea mai mică suspiciune a acestei boli. Galle medical nu este de prisos în primul ei kit pentru a asigura tratamentul durerii.
Tabletele de condroprotectoare pentru osteoartrită sunt, de asemenea, prescrise în această etapă.