Experții subliniază că osteoartrita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic. Această boală are un impact extrem de negativ asupra calității vieții și, dacă este lăsată netratată, duce la dizabilitate. Cu toate acestea Osteoartrita articulațiilor nu este în niciun caz o condamnare la moarte – Terapia competentă ajută la încetinirea semnificativă a proceselor degenerative la nivelul articulațiilor, iar tratamentul chirurgical permite restabilirea libertății de mișcare.
Ce este osteoartrita?
Osteoartrita este o boală degenerativă-distrofică a articulațiilor (numită și osteoartrita). Boala afectează țesutul cartilajului articulațiilor - cu osteoartrita devine mai subțire și treptat distrusă. Potrivit statisticilor, unul din zece oameni de pe pământ suferă de osteoartrită. Această boală poate afecta toate articulațiile corpului nostru, dar cel mai frecvent diagnosticată este artroza articulațiilor genunchiului și șoldului (gonartroză și coxartroză).
Cauzele osteoartritei
Este în general acceptat că osteoartrita este o boală a vârstnicilor. De fapt, osteoartrita apare cel mai adesea din cauza modificărilor articulațiilor legate de vârstă, dar și alte motive pot duce la distrugerea țesutului cartilajului. Acesta este motivul pentru care osteoartrita apare destul de des, chiar și la o vârstă fragedă. Osteoartrita poate fi rezultatul:
- Leziuni și leziuni ale articulațiilor (osteoartrita post-traumatică)
- Boli – artrită, boli inflamatorii și infecțioase, boli tiroidiene etc.
- Hipotermie
- Tensiune excesivă asupra articulației (muncă fizică grea)
- Tulburări metabolice și obezitate
Osteoartrita: simptome și semne
Primul semn al osteoartritei este durerea la nivelul articulațiilor. Inițial acestea sunt probleme minore la nivelul articulațiilor, dar pe măsură ce boala progresează, simptomele se agravează. Dacă în stadiile incipiente ale artrozei pot apărea dureri în articulație după un efort fizic semnificativ, în etapele ulterioare articulația doare chiar și în repaus.
În osteoartrită, țesutul cartilajului este distrus; În timpul mișcării, oasele intră în contact, motiv pentru care se produce un zgomot în articulație. Articulațiile devin din ce în ce mai „ordonate” și mișcările trebuie efectuate cu forță. De obicei, acest sentiment apare după trezire, dar odată ce vă mișcați o perioadă, libertatea de mișcare este restabilită.
Când o articulație este complet distrusă, aceasta se deformează și își schimbă forma (osteoartrita deformatoare). Ca urmare, membrul afectat de boală devine mai scurt. Pacientul are dificultăți în mișcare și are probleme cu coloana vertebrală.
Tipuri de osteoartrita
Osteoartrita articulațiilor este clasificată după mai multe criterii. În funcție de gradul modificărilor de artroză în țesutul cartilajului, se disting 4 stadii de artroză. Osteoartrita este, de asemenea, împărțită în osteoartrita primară și secundară. Cauza osteoartritei primare sunt modificările legate de vârstă. Osteoartrita secundară apare din cauza leziunilor și afecțiunilor articulațiilor (de exemplu, osteoartrita traumatică sau osteoartrita reumatoidă). Boala se poate dezvolta lent pe o perioadă de ani sau poate duce la distrugerea definitivă a articulațiilor după doar câțiva ani (osteoartrita progresivă).
Mai existăTipuri de osteoartrita in functie de zona afectata:
- Gonartroza – osteoartrita articulației genunchiului
- Coxartroza – osteoartrita articulației șoldului
- Osteoartrita uncovertebrală – osteoartrita a vertebrelor cervicale
- Artroza vertebrală - afectarea coloanei vertebrale
- Osteoartrita femurală patello este o formă de gonartroză care afectează rotula și o parte a femurului.
Stadiile osteoartritei
Caracteristica specială a osteoartritei este că această boală afectează treptat articulația. În funcție de modificările țesutului cartilajului, există 4 grade de artroză a articulației
Osteoartrita de gradul I – Acesta este stadiul inițial al osteoartritei. În acest stadiu, boala se manifestă cu greu și mulți pacienți nici măcar nu bănuiesc prezența bolii.
Osteoartrita 2 grade – Osteoartrita devine treptat vizibilă. Pacientul este îngrijorat de durerile articulare ușoare, aude un scrapnet și simte o ușoară rigiditate în mișcări
Osteoartrita 3 grade – Simptomele osteoartritei se agravează și distrugerea cartilajului progresează. Durerea, mișcarea restricționată și șchiopătura sunt însoțitori constanti ai unui pacient cu artroză articulară. Îi este greu să se miște independent, să lucreze sau să ducă un stil de viață normal.
Osteoartrita 4 grade – stadiu avansat de artroză a articulațiilor, în care cartilajul articular este complet distrus. Într-o astfel de situație, înlocuirea articulației este indispensabilă.
Diagnosticul osteoartritei articulare
Osteoartrita articulațiilor este diagnosticată cu raze X. Radiografia arată cât de deformată este articulația și cât de mult s-a îngustat spațiul articular. Un RMN sau o artroscopie poate fi, de asemenea, necesar, dar numai în cazuri deosebit de complexe și neclare. Razele X ale articulațiilor sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica boala.
Tratamentul osteoartritei articulare
Dacă osteoartrita este diagnosticată, tratamentul poate fi conservator (metode medicinale și fizioterapeutice) sau chirurgical. Care dintre ele este mai eficientă în fiecare caz individual este selectată de un specialist, luând în considerare mulți factori.
Tratamentul medicamentos al osteoartritei
Scopul principal al unei astfel de terapii este eliminarea manifestărilor artrozei. Tratamentul medicamentos pentru osteoartrita articulară include:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În cazul osteoartritei, apare durerea și articulația devine inflamată. Pentru a elimina simptomele neplăcute și pentru a opri inflamația, acest grup de medicamente este prescris.
- Injecții hormonale în articulație. Medicamentele cu corticosteroizi sunt administrate cel mai adesea în stadiul acut al osteoartritei.
- Condroprotectoare. Sarcina principală a acestor medicamente este de a opri procesele degenerative din țesutul cartilajului pentru a preveni distrugerea ulterioară a acestuia.
- Injecții intraarticulare cu acid hialuronic. Preparatele cu acid hialuronic sunt similare cu lichidul sinovial, care asigură lubrifiere și mișcare lină și liberă în articulație. In osteoartrita nu se secreta suficient lichid sinovial, motiv pentru care ortopedii prescriu adesea injectii cu acid hialuronic (injectii in articulatie pentru osteoartrita).
- Terapie biologică pentru osteoartrita (PRP și terapie cu citokine). O nouă metodă inovatoare de tratare a artrozei, care a intrat în practică nu cu mult timp în urmă, dar devine din ce în ce mai populară. Aceasta implică utilizarea de medicamente care se bazează pe plasma sanguină a pacientului îmbogățită cu trombocite. Datorită terapiei biologice, alimentarea cu sânge a articulației este activată, producția de lichid intraarticular este activată și țesutul cartilajului este alimentat cu nutrienți.
Important! Tratamentul medicamentos pentru osteoartrita este eficient în stadiile incipiente ale bolii. Experții subliniază, de asemenea, că terapia medicamentoasă nu poate reface o articulație deteriorată, dar poate elimina simptomele și poate încetini progresia osteoartritei.
Fizioterapie și alte metode conservatoare pentru tratarea osteoartritei
Tratamentul fizioterapeutic este folosit și pentru combaterea osteoartritei. Pentru îmbunătățirea proceselor metabolice și a circulației sângelui, precum și pentru întărirea mușchilor, sunt prescrise diverse proceduri (laser, fonoforeză, electroforeză, terapie cu câmp magnetic, UVT) și terapie cu exerciții fizice.
În plus, dacă aveți osteoartrită, trebuie doar să faceți câteva ajustări ale stilului de viață:
- Evitați supraîncărcarea - este important să distribuiți uniform activitatea și să faceți pauze pentru a evita suprasolicitarea articulației
- Urmăriți-vă dieta și urmăriți-vă greutatea - deoarece excesul de greutate nu face decât să agraveze problemele articulațiilor, trebuie să vă reconsiderați dieta și să reduceți greutatea corporală
- Nu uitați să fiți atenți și să evitați rănirea pe cât posibil.
- Utilizați ajutoare suplimentare pentru mobilitate - în stadiile târzii ale osteoartritei, mișcarea independentă devine discutabilă, așa că trebuie folosit un baston sau cârje. Pentru a face mersul mai confortabil, puteți folosi și branțuri ortopedice - acestea reduc sarcina asupra articulației.
Există, de asemenea, multe rețete populare care „ajuta la combaterea artrozei”. Cu toate acestea, chiar și tratarea osteoartritei la domiciliu nu aduce întotdeauna rezultate. În plus, utilizarea a tot felul de loțiuni și unguente de casă provoacă cel mai adesea doar reacții alergice și nu afectează în niciun fel sănătatea articulațiilor.
Tratamentul chirurgical al osteoartritei
Cum să tratezi artroza dacă toate metodele de mai sus nu dau rezultate? În acest caz, este prescris tratamentul chirurgical al artrozei. În funcție de gradul de afectare a articulațiilor și de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, este selectat tipul de operație.
Artroscopia articulară este o procedură mai puțin traumatică, o procedură intraarticulară prin mai multe micropuncții în articulație. În osteoartrită, este folosit ca măsură temporară pentru „curățarea articulației”: părți ale țesutului cartilajului sunt îndepărtate, creșteri de osteofite care interferează cu mișcarea liberă. Acest tratament ameliorează durerile articulare, dar nu este o soluție la problema osteoartritei.
O osteotomie este o operație de realiniere a axei articulației. Faptul este că, în cazul artrozei, de regulă, o parte a articulației suferă mai mult (suportă o sarcină mai mare). Osteotomia redistribuie sarcina asupra articulației. Este de remarcat faptul că osteoartrita este o boală progresivă a articulațiilor. Prin urmare, osteotomia este o modalitate de a întârzia, dar nu de a evita, tratamentul suplimentar.
Înlocuirea articulațiilor este o metodă eficientă și, în unele cazuri, singura, de tratare a osteoartritei articulare. Esența operației este îndepărtarea articulației distruse de boală și implantarea unei endoproteze artificiale în locul acesteia. Articulația artificială este selectată individual, este ideală pentru fiecare pacient și, după o perioadă de reabilitare, restabilește complet funcțiile articulației deteriorate.
Contraindicații pentru osteoartrita
Ce trebuie să țineți cont dacă aveți osteoartrita articulațiilor:
Stres asupra articulației – Daca ai osteoartrita, trebuie sa eviti ridicarea obiectelor grele si sarcinile statice excesive. Un bețișor poate fi folosit pentru a reduce presiunea asupra articulației. Pantofi – Pantofii selectați corespunzător reduc stresul asupra articulației. Se recomanda evitarea pantofilor cu toc inalt.
Greutate – Obezitatea este un alt factor în progresia osteoartritei. Prin urmare, este important să vă mențineți o greutate normală și să mâncați o dietă echilibrată.
Activități sportive de asemenea, trebuie reconsiderat. În cazul osteoartritei, mișcările bruște sacadate (sporturi de contact, lupte), alergările pe distanțe lungi și ridicarea greutăților trebuie excluse. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că activitatea fizică ar trebui oprită cu totul. Activitatea moderată beneficiază doar articulația.
Prevenirea osteoartritei include:
- Activitate fizică moderată
- Protejați articulațiile de hipotermie
- Tratamentul bolilor concomitente (conform recomandărilor specialiștilor pentru artrita reumatoidă și alte patologii)
- Dieta sanatoasa, echilibrata si controlul greutatii
- Odihnă suficientă
- Contact în timp util cu un ortoped și tratament pentru probleme articulare
Întrebări frecvente:
Care medic tratează osteoartrita?
Cele mai eficiente rezultate se obțin atunci când boala este tratată de un medic înalt specializat. Prin urmare, atunci când diagnosticați artroza, trebuie să consultați un ortoped-traumatolog.
Este osteoartrita vindecabilă?
Osteoartrita poate fi vindecată prin intervenții chirurgicale de înlocuire a articulațiilor (endoprotetice). Fizioterapia, medicamentele și alte metode nu pot decât să contribuie la încetinirea progresiei bolii.
Cum ameliorezi durerile articulare de la osteoartrita?
Puteți ameliora durerea cauzată de osteoartrită cu ajutorul calmantelor și antiinflamatoarelor nesteroidiene. Medicul alege cel mai eficient medicament.
Cum poți preveni osteoartrita?
Prevenirea osteoartritei este un stil de viață sănătos, activitate fizică, dietă echilibrată și controlul greutății.
De ce este osteoartrita periculoasă?
Osteoartrita este o boală progresivă a articulațiilor care duce la distrugerea articulațiilor.
Care sunt consecințele osteoartritei?
Fără un tratament eficient, osteoartrita poate deveni invalidantă.