Probabil că toată lumea a auzit de osteoartrita (osteoartrita deformantă). Boala este una dintre cele mai frecvente trei tulburări musculo-scheletice. În ciuda acestei popularități, nu toată lumea poate spune cu încredere că are informații complete despre această boală articulară. Deoarece osteoartrita extremităților inferioare este cea mai frecvent diagnosticată, vă vom oferi informații detaliate despre osteoartrita genunchiului și metodele de tratament.
Pe scurt despre osteoartrita articulației genunchiului
Ce este osteoartrita genunchiului și cât știm despre ea? Există mai multe nume în medicină pentru această boală, fiecare dintre ele caracterizând patologia din partea ei.
Termenul „gonartroză" arată clar unde se dezvoltă procesul patologic (din genunchiul gony grecesc).
Denumirea de „osteoartrita" (artroză - articulație) înseamnă o boală neinflamatoare în care apare degenerarea și atrofia țesutului cartilajului.
Există un concept mai specific - osteoartrita deformantă. Cu patologia pe termen lung, nu este afectată doar suprafața articulației genunchiului, ci și ligamentele, tendoanele și mușchii din apropiere. Circulația sângelui se deteriorează, trofismul (nutriția) este perturbat și metabolismul din țesuturile periarticulare este perturbat. Cartilajul se subțiază rapid și se distruge, creșterea osoasă (osteofite) se formează pe suprafețele laterale ale articulației, ligamentele se îngroașă și își pierd elasticitatea. Toate acestea duc la o limitare crescândă a mobilității articulației până la absența deplină a mișcării.
Principala cauză a bolii este modificările legate de vârstă. În plus, există o serie de factori suplimentari care provoacă dezvoltarea osteoartritei:
- diverse leziuni la nivelul extremităților inferioare;
- greutate corporală crescută;
- stil de viata sedentar;
- predispoziție ereditară pentru afecțiuni ale aparatului locomotor;
- Boala metabolică.
Boala se dezvoltă lent și nu au existat simptome de afectare articulară de câțiva ani. În ciuda acestui fapt, modificările degenerative apar treptat în structurile articulațiilor. Ca rezultat, există durere și crăpături la mers, mobilitatea genunchiului este limitată și există atrofie a mușchilor apropiați ai coapsei și a piciorului inferior.
Simptomele deformării osteoartritei depind de gradul de deteriorare a articulației genunchiului și devin mai intense și acute pe măsură ce procesul progresează.
Prin urmare, nu amânați o vizită la medic. Trebuie amintit că este imposibil să se vindece definitiv osteoartrita, dar este foarte posibil să se oprească dezvoltarea acesteia. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat de succes și cu atât este mai mic riscul de complicații.
Metode de tratare a bolilor
Dacă un pacient vine la cabinetul medicului cu întrebarea: „Doctore, am osteoartrita genunchiului, spuneți-mi cum și cum să o tratez", cel mai probabil nu va primi un răspuns clar și specific. Terapia pentru osteoartrita genunchiul este un proces pe termen lung care include o serie întreagă de măsuri terapeutice Tratamentul unei patologii începe întotdeauna cu colectarea anamnezei și a diagnosticului.
Atunci când planifică tactici de tratament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, stadiul bolii, gradul de deteriorare a articulațiilor, prezența și severitatea durerii. Nu există o singură terapie pentru osteoartrita genunchiului și nu există niciun medicament care să poată ajuta pe toată lumea simultan. Lupta împotriva patologiei articulare ar trebui să fie complexă și să includă nu numai medicamente, ci și proceduri fizioterapeutice, exerciții terapeutice și rețete de medicină tradițională. Dacă toate măsurile conservatoare nu reușesc, se efectuează intervenția chirurgicală.
Terapia medicamentoasă
Toate medicamentele utilizate în lupta împotriva osteoartritei deformante pot fi împărțite condiționat în două grupe:
- Medicamente care ameliorează principalele simptome ale bolii (antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni glucocorticosteroizi);
- Mijloace care refac articulația și previn distrugerea ulterioară a acesteia (condroprotectori, inclusiv acidul hialuronic).
Tratamentul osteoartritei genunchiului începe întotdeauna cu medicamente din primul grup, care elimină rapid sindromul durerii. Durerea din zona articulațiilor este cea care determină pacientul să sufere cel mai mult.
AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea sindromului durerii severe, a disconfortului, umflăturii și inflamației articulațiilor și a țesuturilor din apropiere. Aceste medicamente pot fi administrate pe cale orală, intramusculară sau locală direct la articulația afectată.
Diferite unguente și geluri sunt utilizate pentru uz extern. Efectul analgezic apare de obicei foarte repede și durează câteva ore. Unguentele sunt, de asemenea, bune, deoarece pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp, convenind durata cursului cu specialistul curant.
Cursul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală nu depășește două săptămâni, deoarece acestea au o mulțime de efecte secundare.
Prin urmare, AINS sunt prescrise cu precauție persoanelor cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal și persoanelor în vârstă.
Corticosteroizi
Dacă tratamentul cu AINS este ineficient și durerea persistă, medicul poate prescrie injecții intraarticulare de hormoni. Sunt mult mai eficiente decât medicamentele nesteroidiene.
Datorită numeroaselor consecințe nedorite, hormonii glucocorticosteroizi sunt injectați în cavitatea intraarticulară a genunchiului afectat nu mai mult de o dată la 10-14 zile și numai în perioada de exacerbare severă.
Condroprotectori
Glucozamina și sulfatul de condroitină previn distrugerea ulterioară a articulațiilor și ajută la refacerea suprafeței plăcilor de cartilaj.
Condroprotectorii îmbunătățesc nutriția țesutului intraarticular, saturează lichidul sinovial cu microelemente esențiale și reduc durerea, umflarea și inflamația. Poate fi utilizat sub formă de tablete, unguente și injecții intraarticulare.
Tratamentul cu medicamente care refac structura cartilajului durează cel puțin 4 până la 5 luni. Rezultatul este un efect de durată și de lungă durată pe parcursul mai multor ani.
Când vorbim despre condroprotectori, nu putem trece cu vederea medicamentele de a treia generație. În plus față de condroprotector, aceste fonduri conțin un aditiv antiinflamator nesteroidian, care face posibilă reducerea cantității de medicamente luate și obținerea de rezultate bune.
Preparatele de acid hialuronic sunt practic suficiente în compoziția lor pentru lichidul sinovial. În interiorul articulației, substanța formează o peliculă subțire pe suprafața plăcilor de cartilaj care le protejează în timpul mișcării.
Injecțiile intraarticulare de acid hialuronic sunt prescrise numai în perioada de remisie stabilă.
interventie chirurgicala
Chirurgia se efectuează numai în cazuri extreme, când tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive. Medicina modernă are mai multe metode de efectuare a operațiilor care diferă în ceea ce privește gradul de traumă:
- Artroscopie- cea mai blândă metodă pentru intervenții chirurgicale. Poate fi utilizat în stadiile incipiente ale osteoartritei genunchiului. Procedura este potrivită pentru tinerii cu un stil de viață activ și poate fi repetată dacă este necesar.
- Osteotomie.Operația este prescrisă pacienților cu deformare articulară severă. În timpul procedurii, se efectuează o fractură artificială a osului deformat. Apoi, specialiștii asigură o fuziune corectă din punct de vedere anatomic și fiziologic.
- Endoproteză. . . Cel mai radical tip de operație. În timpul operației, articulația este înlocuită cu un implant. În ciuda complexității și a duratei de recuperare, endoprotezele sunt cea mai bună alternativă la artrodeză (intervenție chirurgicală pentru conectarea capetelor articulației pentru a imobiliza complet articulația).
Fizioterapie în tratamentul osteoartritei genunchiului
În etapele inițiale ale dezvoltării bolii, procedurile de fizioterapie sunt foarte eficiente. Ele elimină rapid durerea, ameliorează spasmele musculare, previn distrugerea cartilajului și accelerează regenerarea acestuia.
Cu ajutorul măsurilor fizioterapeutice, medicamentele pot fi injectate prin piele direct în zona articulației afectate. Cel mai adesea, cu osteoartrita genunchiului, sunt prescrise următoarele proceduri fizioterapeutice:
- Magnetoterapie (10-20 sesiuni);
- băi terapeutice (radon, noroi, episcopită, hidrogen sulfurat);
- radiații ultraviolete cu unde medii (de 6-7 ori);
- Terapie UHF;
- Electroforeză cu soluții de medicamente antiinflamatoare, vasculare, analgezice;
- Darsonvalizare;
- Terapia cu laser (cel puțin 10 ședințe).
Numai un specialist poate stabili ce tratament este necesar într-un anumit caz, cât va dura terapia, concentrându-se pe gradul de afectare articulară, vârsta pacientului și prezența oricăror comorbidități.
Terapie cu exerciții fizice
Gimnastica terapeutică este una dintre componentele terapiei de succes pentru deformarea osteoartritei. Exercițiile fizice întăresc mușchii, îmbunătățesc circulația sângelui și restabilește mobilitatea pierdută a articulațiilor.
Numărul aproximativ de exerciții
Clasele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Este necesar să se supună în mod regulat terapie de efort pentru a crește treptat sarcina pe articulație. Exercițiul este cel mai bine făcut de câteva ori pe zi timp de 10-15 minute.
După o sesiune de antrenament de seară, este recomandabil să faceți un duș cu o temperatură confortabilă a apei. Apoi, trebuie să vă frecați genunchiul dureros cu un prosop de pământ și să-l masați cu unguente antiinflamatorii.
Terapie cu remedii populare
Metodele tradiționale de tratament sunt foarte populare în rândul pacienților cu osteoartrita articulațiilor genunchiului. Toate tipurile de comprese, frecări și unguente fabricate din plante medicinale au fost utilizate pe scară largă. Înainte de a utiliza rețete de medicină tradițională, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Trebuie să ne amintim că nu pot în niciun caz să înlocuiască terapia principală.
Pentru dureri articulare severe, puteți face o compresă de 100 de grame de miere și o lingură de sare de masă. Procedura se efectuează noaptea.
Compresele termice din sare, nisip sau cereale sunt foarte populare în rândul pacienților. Este ușor să le faceți - este suficient să încălziți produsul selectat într-o tigaie, să-l turnați într-o pungă și să aplicați pe îmbinare într-o stare fierbinte, dar nu opărită.
În plus față de agenții menționați, aplicațiile de parafină, varza sau frunzele de brusture pot fi utilizate pentru combaterea osteoartritei genunchiului.
Atunci când utilizați rețete de medicină tradițională, trebuie să ne amintim că osteoartrita genunchiului nu poate fi vindecată cu ajutorul lor. Puteți reduce doar manifestările bolii și îmbunătăți calitatea vieții pentru oameni.
Concluzie
Pentru a evita deformările articulațiilor legate de vârstă, este necesar să faceți exerciții fizice în mod regulat, să monitorizați alimentația adecvată, să evitați rănile și să purtați încălțăminte confortabilă. Dacă vă simțiți inconfortabil în zona genunchiului, ar trebui să consultați imediat un medic. Numai un specialist poate diagnostica și spune cum să trateze osteoartrita genunchiului. Auto-medicația nu va face decât să înrăutățească boala.